Un test de sânge ignorat crește riscul de infarct și accident vascular cerebral
Un test de sânge relativ nou, dar încă subevaluat, ar putea schimba modul în care medicii estimează riscul de infarct miocardic și accident vascular cerebral. American Heart Association a emis recent noi recomandări, subliniind importanța unei analize care nu este inclusă în setul standard de teste pentru colesterol. Testul, numit lipoproteina(a) sau Lp(a), poate identifica persoanele aparent sănătoase care se află, de fapt, în pericol.
De ce e important testul Lp(a)?
Testul Lp(a) măsoară o formă specifică de colesterol, determinată în mare parte genetic. Spre deosebire de colesterolul LDL sau HDL, acest marker nu este inclus în analizele uzuale, ceea ce face ca multe persoane cu risc crescut să nu fie detectate. Potrivit medicilor, nivelul de Lp(a) este stabilit în primii ani de viață și rămâne relativ constant. Din această cauză, testarea o singură dată este adesea suficientă. Cardiologul Dr. Estelle Jean subliniază că „Lp(a) se stabilește încă din primii ani de viață”.
Recomandările oficiale sunt clare: fiecare adult ar trebui să-și măsoare cel puțin o dată nivelul de Lp(a) pentru a evalua riscul de boală cardiovasculară aterosclerotică, procesul prin care se formează plăci de grăsime în artere. Mulți pacienți consideră că sunt în siguranță dacă valorile colesterolului obișnuit sunt în limite normale, dar realitatea este mai complexă. Lp(a) poate crește riscul cardiovascular chiar și atunci când colesterolul „clasic” este în limite normale, o condiție destul de întâlnită.
Cui ar trebui să i se facă testul?
Testarea Lp(a) este deosebit de importantă în anumite situații: antecedente familiale de infarct sau accident vascular cerebral la vârste tinere, rezultate inexplicabile ale analizelor, boli cardiovasculare apărute precoce sau persoane aparent sănătoase, dar cu istoric genetic relevant. Studiile arată că nivelurile crescute de Lp(a) pot fi prezente încă de la vârsta de 20-30 de ani, fără simptome evidente.
În prezent, nu există tratamente standard dedicate exclusiv reducerii Lp(a). Totuși, identificarea valorilor crescute schimbă abordarea medicală. Medicii devin mai agresivi în gestionarea celorlalți factori de risc: scăderea colesterolului LDL, controlul strict al tensiunii arteriale, monitorizarea glicemiei și intervenții asupra stilului de viață. Scopul este reducerea riscului general, chiar dacă Lp(a) nu poate fi modificată direct.
Testul Lp(a) este disponibil în România, în laboratoare private și unele centre medicale specializate. Costul variază între 80 și 200 de lei. Medicii cardiologi din România încep să recomande testul mai frecvent, în special pacienților cu risc cardiovascular sau cu istoric familial relevant.
