Autoritățile înăspresc controalele medicale pentru a combate abuzurile din sistemul de sănătate
Președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (CNAS), Horațiu Moldovan, a anunțat miercuri, 22 aprilie, o schimbare majoră în modul de verificare a concediilor medicale. CNAS va trece de la verificări pur administrative la controlul deciziei medicale, pentru a stopa fraudele și risipa de fonduri.
Măsura vine într-un context critic, cu un buget alocat sănătății tensionat de creșterea cheltuielilor cu indemnizațiile pentru incapacitate de muncă. Acestea au atins anul trecut pragul de 6 miliarde de lei, reprezentând 8% din bugetul CNAS.
Până acum, CNAS verifica doar aspecte formale ale documentelor, cum ar fi termenele, semnăturile și ștampilele. Noua abordare presupune implicarea directă a medicilor din cadrul Casei în evaluarea corectitudinii diagnosticului raportat la starea clinică a pacientului.
Mecanismele de control și implicațiile pentru angajați
Noua reglementare oferă angajatorilor un instrument activ de intervenție. Dacă o companie suspectează o fraudă, poate sesiza CNAS. Ulterior, dacă serviciul medical al Casei confirmă suspiciunea, cazul este trimis comisiilor de expertiză medicală a capacității de muncă pentru o decizie finală.
Implicațiile pentru cei prinși cu certificate medicale false sunt semnificative. Pentru pacienți, concediul medical nu va mai fi plătit. Medicii implicați riscă sancțiuni disciplinare din partea Colegiului Medicilor, care pot merge de la mustrare până la retragerea dreptului de liberă practică.
Măsurile urmăresc să descurajeze utilizarea abuzivă a concediilor medicale. Scopul este să asigure că resursele financiare sunt direcționate către cei care au cu adevărat nevoie de ele.
Impactul asupra pacienților și reformele în curs
Această inițiativă se înscrie într-un set mai larg de reforme. Acesta a inclus deja introducerea, la 1 februarie 2026, a neplății primei zile de concediu medical pentru majoritatea angajaților.
Premierul Ilie Bolojan a susținut constant necesitatea acestor măsuri pentru a reduce risipa de fonduri. Economiile obținute vor fi redirecționate către programele oncologice și medicamentele vitale.
Pentru a proteja pacienții reali, Parlamentul a votat plata integrală a primei zile de concediu medical pentru pacienții oncologici, cronici și urgențe. Această abordare duală – control strict pentru abuzuri și sprijin pentru cei aflați în suferință – va caracteriza strategia autorităților în 2026.
