Polițiștii Direcției de Investigare a Criminalității Economice din IGPR, împreună cu specialiști de la Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS), au demarat verificări ample la șapte centre de plasament și cinci clinici medicale din județul Ilfov. Acțiunea vizează evaluarea serviciilor medicale oferite beneficiarilor și verificarea legalității funcționării unităților.
Scopul verificărilor
Activitățile de control se concentrează pe analiza detaliată a modului în care funcționează unitățile medicale și de plasament. Inspectorii vor verifica, pentru fiecare persoană, perioada de instituționalizare, afecțiunile medicale existente, serviciile medicale primite, locațiile și datele la care au fost efectuate aceste servicii. Se vor analiza documentele medicale emise, precum și unitățile sau medicii care au oferit respectivele servicii. De asemenea, se va verifica modul în care au fost efectuate deplasările pacienților pentru a beneficia de îngrijiri medicale, inclusiv persoanele care i-au însoțit.
Verificarea contractelor cu CNAS
Un alt aspect important al verificărilor îl reprezintă respectarea clauzelor contractuale stabilite între furnizorii de servicii medicale și Casa de Asigurări de Sănătate Ilfov. Se va analiza cu atenție concordanța dintre serviciile medicale raportate în P.I.A.S. (Sistemul Informatic Unic Integrat) de către furnizori, în vederea decontării de către C.A.S. Ilfov, și serviciile medicale consemnate în documentele de evidență primară de la nivelul clinicilor verificate.
Sprijin logistic
Acțiunea de control beneficiază de sprijinul logistic al polițiștilor din cadrul I.G.P.R. – Institutul Național de Criminalistică și I.P.J. Ilfov – Serviciul de Investigare a Criminalității Economice. De asemenea, specialiștii din cadrul caselor de asigurări de sănătate ale municipiului București și județului Ilfov oferă suportul necesar pentru buna desfășurare a verificărilor.
