Conform Csid.ro: Durerea Menstruală Intensă: Când Antiinflamatoarele Nu Mai Sunt Soluția și Oamenii Se Adresează la Ginecolog Pentru Endometrioză
Pentru multe femei, durerea menstruală este o realitate acceptată, deseori gestionată prin administrarea de antiinflamatoare. Însă, atunci când acest scenariu devine un ritual lunar și pastilele nu mai aduc alinare durerilor intense, care afectează activitățile cotidiene și pot fi însoțite de alte simptome neplăcute, este posibil ca la bază să se afle endometrioza, o afecțiune cronică ce necesită investigații medicale amănunțite.
Riscul automedicației cronice
Folosirea repetată a antiinflamatoarelor fără o evaluare medicală completă poate ascunde probleme de sănătate, precum endometrioza. Antiinflamatoarele pot ameliora simptomele, dar nu identifică sau tratează cauza durerii. Medicii avertizează că automedicația pe termen lung poate întârzia un diagnostic esențial.
„Sunt paciente care îmi spun: «Știu că în prima zi de menstruație nu pot funcționa fără două-trei pastile». Și asta s-a transformat într-o normalitate pentru ele”, explică Dr. Andreas Vythoulkas, medic specialist obstetrică-ginecologie, cu supraspecializare în infertilitate. „Aici trebuie schimbată perspectiva. Dacă ai nevoie constant de medicamente pentru a putea merge la serviciu, la facultate sau pur și simplu pentru a te ridica din pat, întrebarea importantă nu mai este «ce pastilă să iau?», ci «de ce mă doare atât de tare?».”
Endometrioza: mai mult decât o durere menstruală
Endometrioza este o boală cronică ce afectează aproximativ 10% dintre femeile de vârstă reproductivă și poate influența inclusiv fertilitatea. Se caracterizează prin prezența țesutului similar endometrului în afara cavității uterine, putând apărea la nivelul ovarelor, trompelor, peritoneului, ligamentelor pelvine, dar și afectând organe precum intestinul sau vezica urinară.
„În jurul acestor leziuni apare inflamație. Se pot forma aderențe, adică țesuturi care practic «lipesc» între ele organe care în mod normal ar trebui să fie mobile, iar la nivelul ovarelor se pot forma endometrioame, așa-numitele «chisturi de ciocolată»”, detaliază Dr. Vythoulkas. Simptomele includ, pe lângă durerea menstruală intensă (dismenoree secundară), durere în timpul sau după contactul sexual, durere la defecație în timpul menstruației, durere la urinare, sângerări abundente, durere pelvină și în afara menstruației, sau dificultatea de a obține o sarcină.
Diagnosticul și impactul asupra fertilității
Diagnosticul endometriozei se stabilește prin discuția cu pacienta, examenul ginecologic și ecografia transvaginală realizată de un medic cu experiență. În anumite cazuri, poate fi necesar și un RMN pelvin. Laparoscopia rămâne importantă în anumite situații, dar nu mai este obligatorie pentru fiecare femeie.
Legat de fertilitate, Dr. Vythoulkas subliniază: „Le spun, în primul rând, să nu transforme diagnosticul într-o sentință. Da, endometrioza poate reduce fertilitatea. Poate afecta anatomia pelvisului, trompele uterine, poate fi asociată cu inflamație și, mai ales atunci când există endometrioame, poate influența rezerva ovariană. Dar asta nu înseamnă că orice femeie cu endometrioză este infertilă.” Multe paciente obțin sarcina spontan, iar altele beneficiază de tratamente de reproducere asistată. Strategia terapeutică trebuie individualizată, luând în considerare vârsta pacientei, rezerva ovariană, severitatea bolii și dorința de a concepe.
Sursa: Csid.ro
